Prevenzione ginecologica Visita specialistica + PAP Test + Ecografia transvaginale: € 130,00 NB: le prestazioni non possono essere scorporate dal pacchetto quindi non sono rimborsabili se non eseguite Anagrafica Nome e Cognome Data di nascita Luogo di Nascita Codice Fiscale Indirizzo con n. civico CAP Città Provincia Sono interessato a Prevenzione ginecologica completa (€130,00) Visita specialistica + PAP test + ecografia transvaginale NB: le prestazioni non possono essere scorporate dal pacchetto quindi NON SONO RIMBORSABILI se non eseguite Convenzionato con Preferenza data-ora Eventuale nome dello specialista/operatore Contatti Email Telefono Consensi Consenso al trattamento dei dati personali in accordo con la privacy policy del sito Voglio ricevere materiale informativo da parte di Euromedica Istituto Scientifico Sì No Voglio ricevere offerte commerciali, materiale pubblicitario e promozionale riguardante prodotti o servizi di Istituto Scientifico Euromedica srl o di Euromedica Assistance srl (anche con modalità automatizzate tramite e-mail, sms, posta, contatto telefonico, ecc.) Sì No 3 + 7 = InviaThis form was created by ChronoForms 8